Příspěvky, které musíte vyřídit u zdravotní pojišťovny do 31. prosince, jinak propadnou bez náhrady

Na stole leží účtenka z dentální hygieny, v telefonu bliká připomínka očkování. Rok se krátí a s ním i možnost nechat si část peněz vrátit. Do konce prosince se dá zachránit víc, než by čekali – pokud vědí, co přesně udělat a kde jsou skryté termínové pasti.

Příspěvky z fondů prevence se většinou vážou na kalendářní rok. Nevyčerpají je? Končí bez náhrady. Výše se liší podle pojišťovny, pravidla taky. Jedno ale platí všude: musí se stihnout žádost a dodat správné doklady. A pozor, někde končí papírové podání dřív než online. Udrží krok? Nebo nechají peníze na stole?

Proč jednat právě teď

Většina pojišťoven umožňuje žádat elektronicky až do 31. 12., ale osobní nebo poštovní podání končí už na konci listopadu. To je typická prosincová nášlapná mina. Elektronické kanály (aplikace/portály) drží otevřené do Silvestra, zatímco přepážka či pošta už ne.
Jinde běží i další časovače: třeba pevná lhůta 90 dní od data na účtence, přičemž platí i stopka nejpozději do 31. 12.. Kdo si schovává doklady na hromádku, tomu tohle pravidlo snadno uřízne nárok.
A ještě drobnost, která umí zaskočit: některé programy mají vlastní uzávěrky. Někde se uzavírají už 1. 12., jinde 15. 12., případně v posledních prosincových dnech spadne veškeré podání jen do online formuláře/aplikace.

Na co si říct: šest jistot, které často propadají

1) Dentální hygiena

Nejčastěji proplácená položka. U dospělých jde typicky o stovky korun, u dětí víc. Vyžaduje účet za výkon a často také absolvovanou preventivní prohlídku u praktika (sledovanou v systému). Počítejte s tím, že vykázání prevence má zpoždění až několik týdnů – říjnová prohlídka se v systému objeví pozdě a žádost pak nemusí jít stihnout ještě letos.

2) Očkování

Chřipka, klíšťová encefalitida, HPV a další – u řady pojišťoven jde o standardní příspěvky. Je potřeba doklad o úhradě. Sledujte jak maximální částku, tak termíny podání (viz výše).

3) Sport a pohybové aktivity

Roční permanentky, kroužky, plavání. I tady pojišťovny přispívají, často vázáno na absolvovanou preventivní prohlídku. Termíny se liší a vybrané akce mívají krátké okno. Nečekejte na poslední týden.

4) Vyšetření kožních znamének (dermatoskopie)

Vyšetření znamének patří mezi podporované prevence. Doklad musí jasně říkat, že šlo o dermatoskopii. Částky jsou v řádu stovek korun.

5) Programy pro těhotné a po porodu

Předporodní kurzy, laktační poradenství, pomůcky ke kojení – typicky proplácené položky. Pokud k těhotenství nebo porodu dojde v listopadu či prosinci, bývá výjimka: elektronickou žádost lze výjimečně podat ještě do konce ledna následujícího roku.

6) Dárci krve a další cílové skupiny

Speciální příspěvky pro dárce mívají vlastní pravidla (kombinace odběrů v delším období). I tady platí, že o peníze si musí říct včas a správnou cestou.

Jak na to krok za krokem

1) Zkontrolují zásuvku s účtenkami a e-maily. Vytáhnou vše z roku 2025, co spadá do prevence (viz výše). Zároveň si hlídají 90denní lhůtu od úhrady, pokud ji pojišťovna požaduje.
2) Ověří, jaké podání ještě běží. Papírové cesty často skončily už 30. 11., elektronické (aplikace/portál) bývají otevřené do 31. 12. Kde platí? V pravidlech své pojišťovny.
3) Podají žádost elektronicky. Přihlásí se do aplikace/na e-přepážku, vyplní položku, nahrají účtenku a odešlou. V posledních prosincových dnech se u některých pojišťoven přijímají žádosti výhradně online.
4) Myslí na potvrzení prevence v systému. Pokud žádají bonus navázaný na preventivní prohlídku, a ta proběhla na podzim, může systém ošetření ještě nevidět. V takovém případě s bonusem raději počítají až na příští rok.

Výjimky a záludnosti, na které často zapomenou

• Pevné dřívější uzávěrky: někde končí programy už 1. 12., jinde 15. 12. Nenechte se chytit o den.
• Online-only na konci roku: v poslední dekádě prosince může zůstat jen aplikace/e-přepážka, pošta ani přepážka už žádosti nevezmou.
• Změna zdravotní pojišťovny: pokud přecházejí od nového roku jinam a podají žádost o změnu už na podzim, některé benefity u stávající pojišťovny mohou být do konce roku nedostupné. Vyplatí se to ověřit, ať neutečou očkovací, či jiné bonusy.
• Neexistuje přenos do dalšího roku: prevence je vždy roční. Co nevyčerpají letos, na leden se nepřeklopí.

Malý checklist na poslední týden

Máme účtenky? Máme přístup do aplikace? Víme, jestli náš program ještě běží, a kudy ho podat? Tři krátké odpovědi rozhodnou, jestli dostanou pár stovek až tisícovku zpátky, nebo nic.

Prosinec je v prevenci rychlý sport: kdo se rozběhne, do cíle dojde s bonusem. Kdo zaváhá, uzávěrky mu ujedou. Teď je čas na dvě kliknutí a nahranou účtenku.

Zdroje: Peníze