Do těchto lázní můžete zdarma. Tady je návod, jak to udělat
Užít si procedury, dopřát tělu odpočinek a večery strávit v příjemné společnosti, i to je důvod, proč jsou lázně tolik oblíbené. Takový pobyt ale bývá finančně dosti náročný a měsíc v lázních vás může přijít na desetitisíce. Existují však způsoby, jak si tenhle zdravotní wellness užít úplně zadarmo. Možná na ně máte nárok i vy, ani o tom nevíte.
Lázně zdarma jsou přitom ve světě naprostým unikátem, který mají jen Češi a Slováci. Všichni ostatní si takový pobyt musí plně uhradit z vlastní kapsy. Aby vám ale pojišťovna lázeňský pobyt proplatila, musíte splnit hned několik podmínek.
Kdo má nárok na státní příspěvek na lázně? Rozhodující je váš zdravotní stav
Základním předpokladem pro lázeňský pobyt zdarma je vaše zdravotní indikace, tedy fakt, že jej z lékařského hlediska potřebujete k zotavení nebo alespoň ke zmírnění projevů nemoci či poúrazového stavu. Předepsání lázní lékařem se řídí zákonem o veřejném zdravotním pojištění, který specifikuje typy lékařů, kteří smějí lázně předepisovat, diagnózy, na které se lázeňské pobyty vztahují, a délku pobytu podle konkrétní diagnózy.
Lázeňský pobyt hrazený pojišťovnou musí schválit revizní lékař
To, že i vám lékař lázeňský pobyt předepíše, ale ještě neznamená automatický nárok na jeho hrazení pojišťovnou. O tom, zda do lázní pojedete na účet pojišťovny, rozhoduje revizní lékař vaší zdravotní pojišťovny. Vy sami si však můžete vybrat, do kterých lázní pojedete, pokud se specializují na léčbu vaší diagnózy. Vámi zvolené lázně musí mít zároveň smlouvu s vaší zdravotní pojišťovnou.
Kolik hradí pojišťovna za lázně? Někdy úplně všechno
Pobytům v lázních, které plně hradí pojišťovna, se říká komplexní lázeňská péče. Pojišťovna vám v jejím rámci zaplatí všechny procedury, stravu i náklady na ubytování, ovšem jen do výše, kterou uzná jako oprávněnou. Pokud v lázních budete chtít využívat lednici, televizi nebo wi-fi, tohle už na účet pojišťovny nepůjde. Na tento typ pobytu v lázních čerpáte nemocenskou.
Může se stát, že vám pojišťovna komplexní lázeňskou péči sice schválí, ale vámi zvolené zařízení nemá ubytovací kapacitu. V takovém případě vám může nabídnout pokoj pro samoplátce, takzvaný nadstandard, s tím, že rozdíl v ceně si uhradíte ze svého. V každém případě s tím ale musíte být seznámeni dopředu a musíte s tímto krokem souhlasit.
Pojišťovny často platí jen procedury, jídlo a ubytování si hradíte sami
Druhým typem pobytů je příspěvková lázeňská péče. Pojišťovna vám při něm hradí jen léčebné procedury, ubytování, stravu a všechen nadstanard si musíte zaplatit ze svého. Takový pobyt vás přitom vyjde i na tisícovku denně a navíc se na něj nevztahuje nemocenská. V práci si tak budete muset vzít dovolenou.
Zdá se vám tisícovka za den hodně? Možná je v okolí lázní levnější penzion a nabízí se tak možnost, že byste do lázní každý den docházeli jen na procedury. V takovém případě ale ztrácíte nárok na jakýkoli příspěvek pojišťovny. Lázeňská rehabilitační péče je totiž poskytována výhradně jako lůžková, a to bez ohledu na to, zda jde o komplexní nebo příspěvkový typ pobytu.
Kdo má nárok na lázně zdarma? Možná jste mezi nimi!
Přestože jsou lázeňské pobyty poměrně oblíbeným únikem nejen od bolestí, ale i starostí všedního dne, málokdo z nás ví, s jakou diagnózou se do lázní vlastně dostanete. Možná patříte mezi pacienty s diagnózou, se kterou nárok na lázně máte, aniž to tušíte. Správné lázeňské procedury přitom dokáží snížit medikaci a kvalitu života pozvednout na dlouhé měsíce po ukončení pobytu. Které to jsou?
Málo se ví, že na pobyt v lázních mají nárok pacienti po operaci horních cest dýchacích, pacienti s polyneuropatií, Parkinsonovou chorobou, artrózou stádia II B a také pacienti s duševním onemocněním. Zvláště posledně jmenovaní mají poměrně velké šance na úspěšnou léčbu, měsíční lázeňský pobyt totiž dokáže efektivně předejít hospitalizaci na psychiatrii. Kompletní seznam diagnóz je k dispozici v Indikačním seznamu pro lázeňskou rehabilitační péči, který je přílohou zákona č. 1/2015 Sb., o veřejném zdravotním pojištění.
Nepřiznala vám pojišťovna lázně zdarma? Můžete se odvolat
Žádali jste o lázně pojišťovnu, ale nedostali jste je? Zeptejte se své zdravotní pojišťovny, proč tomu tak je. Možná totiž nárok na lázně zdarma máte, jen vám chybí nějaký papír od lékaře. V předepisování lázní chybují sami lékaři, kteří často zapomínají vyplnit potřebný formulář. To ale není nic, co by se nedalo vyřešit ve spolupráci s pojišťovnou. V každém případě se proti rozhodnutí zdravotní pojišťovny můžete do 15 dnů od jeho doručení odvolat.
Zdroje: Finance, Svaz léčebných lázní ČR, Ministerstvo zdravotnictví ČR, iDnes, Denik.cz, e15
